{"id":2411,"date":"2022-05-25T12:17:37","date_gmt":"2022-05-25T11:17:37","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.avinent.com\/?p=2411"},"modified":"2024-11-20T11:37:05","modified_gmt":"2024-11-20T10:37:05","slug":"regeneracion-osea-iceberg-periodontitis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/avinent.com\/ca\/blog\/regeneracion-osea-iceberg-periodontitis\/","title":{"rendered":"Regeneraci\u00f3n \u00f3sea y colocaci\u00f3n de implantes biomimetic Iceberg en un paciente comprometido peridontalmente"},"content":{"rendered":"\n\t\t\t\t\n

Introducci\u00f3n<\/strong>
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La colocaci\u00f3n deimplantes osteointegrados para reemplazar dientes naturales <\/strong>perdidos est\u00e1 ampliamente documentado a nivel cient\u00edfico y hoy d\u00eda constituye una opci\u00f3n terap\u00e9utica predecible a largo plazo en diferentes situaciones cl\u00ednicas.<\/p>\n\n\n\n

Factores de riesgo como el tabaco o un historial de periodontitis<\/strong> del paciente, junto a una mala higiene oral, pueden conducir a la p\u00e9rdida de los implantes dentales y, por tanto, al fracaso del tratamiento implantol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n

Uno de los principales factores a tener en cuenta para un pron\u00f3stico satisfactorio a largo plazo de los implantes dentales, es el mantenimiento o la mejora de la calidad y estabilidad de la interfase tejido blando-implante. Con esta finalidad, el implante Biomimetic Iceberg presenta una morfolog\u00eda convergente del cuello transmucoso, sin \u00e1ngulos ni aristas, que permite respetar la biolog\u00eda de los tejidos periimplantarios<\/strong>, asegurar el sellado y facilitar el correcto mantenimiento del implante.
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Presentaci\u00f3n del caso<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Paciente masculino de 64 a\u00f1os, con enfermedad sist\u00e9mica leve ASA2, acudi\u00f3 a la consulta con dolor, inflamaci\u00f3n y mal olor en zona anteroinferior.

El <\/strong>paciente es fumador, presentaba mala higiene y llevaba a\u00f1os sin control periodontal. En la exploraci\u00f3n intraoral, se observ\u00f3 un grado avanzado de periodontitis<\/strong>, estadio IV grado B, con destrucci\u00f3n periodontal, presencia de bolsas profundas y un defecto intra\u00f3seo importante en la zona anterior del maxilar inferior donde era portador de dos implantes.
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\"Situaci\u00f3n
Situaci\u00f3n inicial de marcada p\u00e9rdida \u00f3sea alrededor de los implantes<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n
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Tratamiento<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Despu\u00e9s de una valoraci\u00f3n exhaustiva del caso, se concluy\u00f3 que adem\u00e1s de tratamiento periodontal, se requer\u00eda un tratamiento multidisciplinar complejo<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Se empez\u00f3 por terapia periodontal, en este caso no quir\u00fargica. Se realizaron dos sesiones de raspado y alisado radicular separadas en 5 d\u00edas, combinadas con un tratamiento antibi\u00f3tico<\/strong> sist\u00e9mico durante 7 d\u00edas y aplicaci\u00f3n de clorhexidina localmente<\/strong> por 15 d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n

En la reevaluaci\u00f3n a las 5 semanas el paciente present\u00f3 una estabilizaci\u00f3n de la enfermedad en todas las localizaciones salvo en el sextante 1 y el 5. En el sextante 1 se realiz\u00f3 una cirug\u00eda de reducci\u00f3n de bolsa mediante un colgajo de Widman modificado<\/strong>, consiguiendo un buen legrado del tejido de granulaci\u00f3n. Se complet\u00f3 la limpieza radicular en las zonas m\u00e1s profundas y se modific\u00f3 la arquitectura \u00f3sea para conseguir una situaci\u00f3n m\u00e1s favorable, compatible con la salud periodontal. Mientras que en el sextante 5 presentaba dos implantes afectados por periimplantitis con pron\u00f3stico imposible. <\/p>\n\n\n\n

Tras la explantaci\u00f3n de los dos implantes, y una vez el defecto limpio y preparado, se realiz\u00f3 una regeneraci\u00f3n \u00f3sea guiada con hueso particulado y membrana reabsorbible<\/strong> debido al gran defecto resultante. <\/p>\n\n\n\n