{"id":8540,"date":"2023-10-30T12:46:49","date_gmt":"2023-10-30T10:46:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.avinent.com\/?p=8540"},"modified":"2024-11-20T11:34:29","modified_gmt":"2024-11-20T10:34:29","slug":"rehabilitaciones-unitarias-biomimetic-pearl","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/avinent.com\/ca\/blog\/rehabilitaciones-unitarias-biomimetic-pearl\/","title":{"rendered":"Rehabilitaciones unitarias para espacios estrechos con Biomimetic Pearl"},"content":{"rendered":"\n\t\t\t\t\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Los espacios mesiodistales reducidos debido a movimientos dentales o dientes estrechos dificultan la colocaci\u00f3n de implantes de di\u00e1metro medio, pudiendo da\u00f1ar las ra\u00edces de dientes adyacentes o imposibilitando la rehabilitaci\u00f3n prot\u00e9sica por falta de espacio.<\/p>\n\n\n\n

Una opci\u00f3n de\ntratamiento en este tipo de casos es la colocaci\u00f3n de implantes de di\u00e1metro\nreducido con una rehabilitaci\u00f3n prot\u00e9sica, la cual siempre buscamos sea\natornillada o cemento-atornillada, ya que hasta ahora la mayor\u00eda de los\nsistemas de implantes estrechos obligaban a cementar, lo cual pod\u00eda traer complicaciones\na medio plazo.<\/p>\n\n\n\n

Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Paciente var\u00f3n de\n50 a\u00f1os, sin antecedentes m\u00e9dicos de inter\u00e9s, al cual se le extrajeron las\npiezas 22 y 14 hace 5 a\u00f1os, acude a la consulta con deseo de reponer las\nausencias de estos dientes.<\/p>\n\n\n\n

Despu\u00e9s de la\nexploraci\u00f3n cl\u00ednica y la confirmaci\u00f3n de disponibilidad \u00f3sea, se confirm\u00f3 el\nescaso espacio prot\u00e9sico y quir\u00fargico mesiodistal de ambas zonas.<\/p>\n\n\n\n

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Situaci\u00f3n inicial<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

El paciente\nrechaz\u00f3 cualquier tratamiento alternativo para ganar mayor espacio mesiodistal,\npor tanto, se decidi\u00f3 colocar dos implantes de di\u00e1metro reducido Avinent Biomimetic\nPearl (Avinent Implant System).<\/p>\n\n\n\n

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Detalle del implante Avinent Biomimetic Pearl<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

El implante Biomimetic\nPearl re\u00fane las caracter\u00edsticas necesarias del implante estrecho ideal:<\/p>\n\n\n\n

  • \u00c1pice estrecho para reducir el riesgo de da\u00f1ar\nra\u00edces adyacentes<\/li>
  • Microespiras crestales para reducir la\ncompresi\u00f3n \u00f3sea a este nivel<\/li>
  • Tres di\u00e1metros distintos de implante (2m, 2,4mm y\n2,8mm) con una misma plataforma de 3mm<\/li>
  • Conexi\u00f3n externa con cuello transmucoso pulido\nde 2mm que permite el sellado gingival y el manteniendo de la anchura biol\u00f3gica,\ncintur\u00f3n de seguridad frente a la periimplantitis<\/li><\/ul>\n\n\n\n

    El protocolo de\ncolocaci\u00f3n fue el mismo tanto en zona 22 como 14, utilizando implantes Pearl de\ndi\u00e1metro 2,8 mm y de 13mm de longitud. A continuaci\u00f3n, se detalla la secuencia\nquir\u00fargica de colocaci\u00f3n del implante en posici\u00f3n 22.<\/p>\n\n\n\n

    Se realiz\u00f3 una incisi\u00f3n\ny despegamiento a espesor total y una osteotom\u00eda centrada, \u00fanicamente pasando\nuna fresa de lanza y una fresa de di\u00e1metro 2mm para lograr estabilidad primaria\nadecuada del implante Pearl 2,8×13. En estos casos la dificultad<\/strong> reside en que solo tenemos un intento,\npues si erramos la direcci\u00f3n del fresado, intentar corregirlo con otra fresa\nsupondr\u00e1 la p\u00e9rdida de estabilidad del implante estrecho.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \"\"
    Osteotom\u00eda centrada lista para colocaci\u00f3n del implante<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

    Se procedi\u00f3 a\ncolocar el implante a 35Ncm, comprobando que el eje de inserci\u00f3n era correcto y\nse manten\u00eda la distancia de seguridad m\u00ednima de 1.5mm entre diente e implante, antes\nde llevarlo a su posici\u00f3n final.<\/p>\n\n\n\n

    \"\"
    Detalle del implante antes de su posici\u00f3n final<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

    El implante se debe colocar acorde a su\ndise\u00f1o y por tanto se debe profundizar hasta alcanzar la zona pulida,\nrespetando el espacio biol\u00f3gico y alejando la conexi\u00f3n prot\u00e9sica 2mm del nivel\n\u00f3seo crestal.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Una vez colocado y atornillado el pilar de cicatrizaci\u00f3n, se procedi\u00f3 a mejorar los tejidos blandos mediante un injerto de conectivo palatino, al igual que por norma se deber\u00eda realizar en cualquier implante de di\u00e1metro medio en zona est\u00e9tica, disminuyendo a la vez el riesgo de recesi\u00f3n y periimplantitis.<\/p>\n\n\n\n

    Finalmente se sutur\u00f3\nla incisi\u00f3n con el injerto anclado en vestibular.<\/p>\n\n\n\n

    \"\"
    Injerto de tejido conectivo vestibular<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
    \"\"
    Sutura y cierre de la herida<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

    3 meses despu\u00e9s,\nuna vez completada la osteointegraci\u00f3n, se procedi\u00f3 a la toma de medidas para\nla confecci\u00f3n de dos coronas de zirconio cemento-atornilladas con la zona\nsubgingival super pulida.<\/p>\n\n\n\n

    • \"\"
      Coronas de zirconio cemento-atornilladas sobre el modelo de laboratorio<\/figcaption><\/figure><\/li>
    • \"\"
      Coronas de zirconio cemento-atornilladas sobre el modelo de laboratorio <\/figcaption><\/figure><\/li><\/ul>\n\n\n\n

      Para realizar la\nrestauraci\u00f3n prot\u00e9sica sobre el implante Biomimetic Pearl se utiliz\u00f3 una base\nde titanio recta de 4 x 0,9mm, brindando un mejor ajuste corona-implante sin\nalteraciones por colados. <\/p>\n\n\n\n

      • \"\"
        Detalle del complejo implante-pilar-zirconio<\/figcaption><\/figure><\/li>
      • \"\"
        Detalle del complejo implante-pilar-zirconio <\/figcaption><\/figure><\/li><\/ul>\n\n\n\n

        El gap visible\ndesaparece cuando se da el torque final de 30Ncm al tornillo de pr\u00f3tesis, el\ncu\u00e1l solo debe apretar una vez y comprobar el ajuste \u00f3ptimo en la Rx final. En\nesta se puede apreciar el excelente comportamiento \u00f3seo periimplantario,\nestabiliz\u00e1ndose el nivel \u00f3seo en la zona tratada si se ha colocado\ncorrectamente el implante.<\/p>\n\n\n\n

        \"\"
        Radiograf\u00edas de ambos implantes 14 y 22 con ajuste correcto y nivel \u00f3seo estabilizado<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

        El tejido\nblando y el zirconio super pulido, con el tiempo y buena higiene, logran una\nadaptaci\u00f3n y creeping attachment<\/em> que mejora a\u00fan m\u00e1s la relaci\u00f3n\ncorona-enc\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

        \"\"
        Imagen inmediata post-operatorio<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
        \"\"
        Detalle de los injertos al a\u00f1o de la colocaci\u00f3n<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

        Paciente\nsatisfecho, c\u00f3modo y contento acude a revisi\u00f3n anual sin aflojamientos, sin\nmolestias y sin ning\u00fan problema.<\/p>\n\n\n\n

        \"\"
        Foto extraoral a un a\u00f1o de la carga <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

        Conclusiones<\/strong><\/p>\n\n\n\n

        Los implantes\nestrechos Avinent Biomimetic Pearl, aparte de su excelente comportamiento y\ndise\u00f1o para facilitar casos de rehabilitaciones con sobredentaduras, resultan\nser una excelente opci\u00f3n si se sigue el protocolo adecuado para rehabilitar\nausencias dentales en espacios mesiodistalmente comprometidos, permiti\u00e9ndonos\nrealizar restauraciones atornilladas con garant\u00edas de \u00e9xito a largo plazo.<\/p>\n\n\n\n

        • \"\"
          Situaci\u00f3n inicial<\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Detalle del implante Avinent Biomimetic Pearl
          <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Osteotom\u00eda centrada lista para colocaci\u00f3n del implante <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Detalle del implante antes de su posici\u00f3n final <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Injerto de tejido conectivo vestibular <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Sutura y cierre de la herida <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Coronas de zirconio cemento-atornilladas sobre el modelo de laboratorio <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Coronas de zirconio cemento-atornilladas sobre el modelo de laboratorio <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Detalle del complejo implante-pilar-zirconio <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Detalle del complejo implante-pilar-zirconio <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Radiograf\u00edas de ambos implantes 14 y 22 con ajuste correcto y nivel \u00f3seo estabilizado <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Imagen inmediata post-operatorio <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Detalle de los injertos al a\u00f1o de la colocaci\u00f3n <\/figcaption><\/figure><\/li>
        • \"\"
          Foto extraoral a un a\u00f1o de la carga <\/figcaption><\/figure><\/li><\/ul>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          \t\t\t\tRehabilitaci\u00f3n con Biomimetic Pearl para espacios mesiodistales reducidos.\t\t<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":8574,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[37],"tags":[],"profesional_medics":[160],"segment":[170],"class_list":["post-8540","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-casos-clinicos","profesional_medics-dr-christian-garcia-cubero","segments-implantes"],"acf":[],"yoast_head":"\n\u25b7Rehabilitaciones unitarias para espacios estrechos con Biomimetic Pearl - \u3010 Avinent \u3011<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Rehabilitaciones unitarias para espacios estrechos con Biomimetic Pearl\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"ca_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u25b7Rehabilitaciones unitarias para espacios estrechos con Biomimetic Pearl - 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